Leistungen
Untersuchungen
Die Lungenfunktion
In jeder lungenärztlichen Praxis erwarten Sie verschiedene Untersuchungen Ihrer Lungenfunktion in einer Kabine, dem so genannten „Body“. Diese Messungen können von Jung und Alt gut geleistet werden, nicht selten schon von 5-jährigen.
Die Lungenfunktion ist das Herzstück der lungenärztlichen Diagnostik.
Gemessen werden hier:
- Spirometrie
- Bodyplethysmographie
- Diffusionskapazität
- Provokationstestungen
- Messung der Atemmuskelkraft (p0,1)
Die Allergiediagnostik
Nach einer entsprechenden Befragung (allergologische Anamnese) kann durch Tests auf und in der Haut oder durch eine Blutuntersuchung die Frage nach einer allergischen Ursache Ihrer Atemwegserkrankung geklärt werden. Sowohl der Standard-Pricktest auf der Haut als auch die Bestimmung spezifischer IgE-Allergieantikörper aus dem Blut werden von unseren MitarbeiterInnen regelmäßig durchgeführt.
Manchmal sind zur Wahrheitsfindung zusätzlich Provokationstests mit Allergenen in der Nase erforderlich. Diese werden ebenfalls durch unsere Praxis vorgenommen.
Die Blutgasanalyse
Aus wenigen µl Blut wird der Sauerstoff- und der CO2-Gehalt Ihres Bluts bestimmt, auch der Säure-Basen-Status.
Besonders interessant sind diese Werte nach einer körperlichen Belastung im Gehtest oder auf dem Fahrrad.
Die Bronchoskopie
Mit diesem Verfahren wird im Rahmen einer Kurznarkose das Bronchialsystem endoskopisch gespiegelt. Je nach Fragestellung lassen sich so Auffälligkeiten darstellen, Schleimhautproben entnehmen, Sekret zur mikrobiologischen Diagnostik entnehmen und auch Spülungen (BAL) zur Zelldifferenzierung / zytologischen Diagnostik durchführen.
Die bildgebende Diagnostik
Untersuchungen per Ultraschall (*Sonographie*) von Lunge/Rippenfell, Bauch oder Schilddrüse sind in der Praxis möglich und für den Patienten ohne Anstrengung zu absolvieren.
*Röntgenuntersuchungen* von Lunge und Nasennebenhöhlen werden durch die Praxis veranlasst und auch ausgewertet, aber in der Röntgenabteilung des Evangelischen Krankenhauses angefertigt. Dorthin gelangen Sie bequem über den Flur, mit dem das Ärztehaus und das Krankenhaus unmittelbar verbunden sind.
Die Leistungsdiagnostik
Der komplette Leistungstest für Atmung, Herz und Kreislauf nennt sich *Spiro-Ergometrie*, dabei werden die genauen Werte für die Sauerstoffaufnahme, die Abgabe von CO2 und auch die vor, unter und nach Belastung bestehende Zusammensetzung der Blutgase aus dem Ohr mit untersucht. Natürlich wird parallel das EKG in Ruhe und unter Belastung aufgezeichnet. Wir führen die Untersuchung wahlweise auf dem Fahrradergometer oder auch dem Laufband durch. Entweder mit gleichzeitiger Spiro-Ergometrie oder wahlweise allein mit Belastungs-EKG können wir zeitgleich den*Laktat-Stufentest* durchführen. Aus wenigen µl Blut, die unter definierter Belastung entnommen werden, wird dabei das Salz der Milchsäure in unserem Blut bestimmt, was in seiner Konzentration Rückschlüsse auf den aeroben(sauerstoffabhängigen) oder den anaeroben Muskelstoffwechsel zulässt.
Die Ausstattung der Praxis bewegt sich auf „Bundesliga-Niveau“. Nur wenige Praxen bieten eine so umfangreiche Ausstattung, wie es sonst in den Olympia-Stützpunkten oder auch vielen Fußball-Bundesliga-Vereinen üblich ist, an. Seit dem Neubau kann hier Dr. Kaiser seine langjährige Erfahrung in der Betreuung von Ausdauersportlern aus dem leistungsorientierten Hobby- und Profibereich weitergeben. Triathleten, Läufer, Radfahrer, aber auch die Regionalliga-Fußballer des SV Lippstadt 08 profitieren gleichermaßen und werden auf höchstem Niveau sportmedizinisch betreut.
Einige sportmedizinische Leistungen werden sogar durch gesetzliche Krankenkassen mittlerweile zu 80-90% erstattet. Als Mitglied des Sportärztbundes Westfalen können z.B.Versicherte der Viactiv oder Techniker Krankenkasse alle 1-2 Jahre sportmedizinische Vorsorgeuntersuchungen zur Erstattung einreichen. Im Einzelfall fragen Sie bitte bei Ihrer Krankenkasse nach den aktuellen Modalitäten nach.
(Einfaches Ergometer) An diesem Messplatz in unserer Praxis werden auch gelegentlich *Belastungs-EKGs* ohne begleitende Atemdiagnostik, häufig aber Bestimmungen der Blutgase unter definierten Belastungen oder auch ein EKG in Ruhe angefertigt.
Die Behandlung
Ihre Behandlung richtet sich ausschließlich nach dem aktuellen medizinisch- wissenschaftlichen Kenntnisstand, z. B.:
- der Dt. Gesellschaft für Lungen- und Bronchialheilkunde
- der Deutschen Atemwegsliga
- der Globalen Initiative für COPD ("GOLD")
- der Globalen Initiative für Asthma ("GINA")
- den Fachgesellschaften Für Schlafmedizin, Allergologie
- der Deutschen Gesellschaft für Sportmedizin und Prävention
weitere Infos dort s. Links www.lunge-lippstadt.de/links
Therapie
Ist die Erkrankung erkannt, reicht es gerade in der Lungenheilkunde oft nicht aus, nur den richtigen Wirkstoff oder die richtige Wirkstoffkombination zur Therapie herauszufinden. Die Darreichung der Medikamente kann sehr vielfältig erfolgen. Nur bei richtiger Deposition der Wirkstoffe in den Atemwegen ist mit dem erwarteten Therapieerfolg auch zu rechnen.
Die Unterweisung in die richtige Handhabung Ihrer Medikamente ist also wesentliche Aufgabe einer lungenärztlichen Praxis.
Patientenschulungen
Schulungen nach NASA (für erwachsene Asthmapatienten) und nach COBRA (für Patienten mit COPD) werden regelmäßig in unserer Praxis durchgeführt. Mitarbeiter und Ärzte verfügen über die entsprechenden Trainerzertifikate.
In der Regel hat der Kurs 2 Schulungstage á 3 Stunden. Schulungen finden meist an auf einander folgenden Mittwoch- und Freitag-Nachmittagen statt, von 15.30 - 18.30 Uhr. Dabei maximal 8 Kursteilnehmer.
Teilnehmen kann jeder Patient, der im DMP Asthma oder COPD eingeschrieben ist. Auch Patienten, die bei Ihrem Hausarzt am DMP-Programm teilnehmen, können hier in der Praxis geschult werden. Das sollten Sie dann aber zunächst mit Ihrem DMP-Arzt besprechen!
Bitte fragen Sie bei Interesse in der Praxis nach.